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乙肝大三阳和小三阳有什么区别?哪个严重?

区别一:大小三阳定义不同

乙肝两对半检查五项指标:乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝表面抗体(HBsAb)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝e抗体(HBeAb)、乙肝核心抗体(HBcAb),其中1、3、5项呈阳性为大三阳,1、4、5呈阳性为小三阳。
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区别二:大小三阳的症状表现不同

大三阳:通常没有明显症状,只有少数人有肝区(右侧胸部下,肋骨覆盖部位)不适、隐痛、乏力、食欲不振、恶心厌油、腹泻、面色和小便黄等。

小三阳:主要症状就是恶心、厌食、乏力、发热、“三黄”(皮肤、巩膜、尿液发黄)特征等症状。
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区别三:大、小三阳传染性不同

一般来说大三阳比小三阳的传染性要强一些,由于大三阳的乙肝e抗原阳性,表示乙肝病毒复制活跃,因此其传染性也较强。而小三阳相对来说传染性弱一些。

区别四:乙肝病毒DNA检测结果差异

大三阳:患者HBV-DNA阳性比较多,表示体内病毒数量很多,复制性强,传染性强。

小三阳:患者HBV-DNA阴性较为多,体内病毒较少,(但也有部分小三阳患者体内病毒含量非常高,传染性强)。

区别五:危害性不同

大三阳:因为体内病毒两高,复制活跃,更容易造成肝功能异常,肝脏出现损伤,被患者重视。

小三阳:由于病毒相对稳定,传染性较小而容易被忽视,往往病情发展了也不知道,更容易造成严重的后果。临床统计数据表明,发展成肝硬化肝癌的乙肝患者当中,小三阳患者的占比比大三阳要高的多。

医生提醒:乙肝的严重程度,是不能单凭大三阳还是小三阳来判断的,应该根据肝功能、B超,HBV-DAN等详细检测结果综合判断。大三阳不一定比小三阳危险,小三阳也不一定比大三阳安全。具体情况应该到肝病专科医院进行详细检查,根据检查结果合理分析病情,确定病毒复制情况,及治疗措施。

乌鲁木齐益民中医院推广采用了“抗HBV综合疗法”治疗乙肝,从杀灭病毒、抑制病毒复制、促进药物作用肝脏等三方面着手。有效抑制乙肝病毒复制,明显加快e抗原、抗体的血清转换速度,杀灭血液及肝细胞内病毒,为防止二次感染提供了长期保护,有效阻断和逆转肝纤维化、肝硬化进程。治疗乙肝效果显著。
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