大三阳和小三阳有哪些区别?我以前是乙肝大三阳，这次去医院检查，医生告诉我说我现在是乙肝小三阳，大三阳和小三阳有什么区别呢?我院杨主任为大家做详细的介绍。

什么是“大三阳”和“小三阳”

乙肝大三阳与小三阳，是一种通俗的说法。前者是指乙肝五项指标(俗称“两对半”)中的第1、3、5项为阳性者;后者是指第1、4、5项为阳性者。

杨主任指出：大三阳和小三阳是指在进行乙肝检查时的两种不同结果。所谓“乙肝五项（乙肝两对半）”，是给5项检测指标排了队，它们依次是乙肝表面抗原，乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体。通常又把第1、3、5项呈阳性(或+)称为大三阳，1、4、5项呈阳性(或+)称为 小三阳。

温馨提醒：不管是大三阳还是小三阳都只是反映人体内携带病毒的状况，都不能反映肝脏功能的正常与否，也下能判断患者体内的病毒量，因而不能用来判断病情的轻重。

“大三阳”和“小三阳”的区别

一般认为，大三阳表示病毒复制活跃，常同时伴有乙肝病毒DNA(脱氧核糖核酸)阳性，说明具有较强的传染性，同时演变成慢性乙型肝炎的可能性也比较大。小三阳传染性相对比“大三阳”小，但仍具有传染性。

“大三阳”、“小三阳”哪个更严重?

进行乙肝两对半检查时，大三阳1、3、5呈阳性，小三阳1、4、5呈阳性，这是最根本也是最直接的区别。其实大三阳病毒数量多，传染强，复制病毒比较快，同时演变成慢性乙肝的可能性比较大。小三阳病毒少，传染弱，但是长期持续的话易癌变。通常小三阳都是由大三阳转变过来的，所以人们对大三阳和小三阳的区别就会有这样一个错误的认识，大三阳的病情比较严重，而小三阳的病情会相对比较轻。小三阳由于传染性小，就往往被人忽视，包括患者本人都松了一口气， 导致后期病情加重，甚至后果比大三阳还要严重。在临床上也发现不少假小三阳患者，这种情况下检查结果显示为小三阳，其实是病毒经过变异，对肝脏的损害更大，这类患者很容易导致肝硬化的发生。

因此，不管患者现在是大三阳还是小三阳，都要及时到正规专业的肝病医院接受的检查，进而了解清楚详细的病情，结合具体的病情接受科学的治疗。

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