肝纤四项即肝纤维化四项检查,该检查主要用来检查诊断慢性肝病患者病情发展状况和治疗效果,衡量炎症活动度、纤维化程度的重要依据。肝纤四项检查主要有四项指标, PCIII (III型前胶原)、 IV-C(IV型胶原)、LN(层粘连蛋白)、HA(透明质酸酶)。
① PCIII (III型前胶原)反映肝内III型胶原合成,血清含量与肝纤程度一致,并与血清γ-球蛋白水平明显相关。PCIII与肝纤维化形成的活动程度密切相关,但无特异性。持续PCIII升高的慢活肝,提示病情可能会恶化并向肝硬变形成发展,而PCIII降至正常可预示病情缓解。PCIII (III型前胶原)参考值<120ng/ml。
② IV-C(IV型胶原)含量增高可较灵敏反映出肝纤过程,是肝纤的早期标志之一。是药物疗效和预后观察重要依据,血清Ⅳ-C水平与肝组织学的改变有效一致。IV-C(IV型胶原)参考值<84ng/ml。
③ LN(层粘连蛋白)与肝纤维化活动程度及门静脉压力呈正相关,慢活肝和肝硬变及原发性肝癌时明显增高 ,LN也可以反映肝纤维化的进展与严重程度。LN(层粘连蛋白)参考值<133ng/ml。
④ HA(透明质酸酶)可较有效灵敏地反映肝内已生成的纤维量及肝细胞受损状况,有认为本指标较之肝活检更能完整反映出肝病全貌,是肝纤维化和肝硬变的敏感指标。HA(透明质酸酶)参考值<84ng/ml。
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